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调查:大家对这套系统意见如何

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病人张三在挂号处挂了一个心脏外科的号,系统把这个病人分配给了医生李四,这时,李四的医生站电脑立刻通知李四,有个叫作张三的病人挂了你的号。李四这时刚刚看完最后一个病人,于是他准备察看一下张三的基本情况,他发现这个病人以前在本院就医过,于是他打开张三的电子病例,通过阅读电子病例,大致了解了病人的基本情况:张三曾因心脏供血不足入院治疗,经过冠状动脉穿刺检查,发现有冠状动脉硬化的现象。张三还有吸烟、饮酒的生活习惯,喜欢油炸食品,由于工作原因很少运动,曾经用过xxx等等药物。李四这时已经有个一个初步的印象,不一会儿,张三推门进来,向李四叙述说他出院后按时服药,以前胸闷气短的现象有所缓解,但是最近又出现这些现象,并且出现了脉搏时断时续的症状。李四决定先让病人进行心电图和心脏彩色多普勒的检查,在电脑上开出了检验单,嘱咐张三去收费处交费。张三来到收费处,向收费员出示了病人号以及挂号单,收费员立刻知道了他要做

心电图和心脏彩色多普勒的检查,系统已经自动帮他划价,心电图8元,彩超98,一共106。张三交费后,电脑打印出发票等票据。张三先来到了心电图室,出示了病人号以后,心电图室的医生立即开始为他做了心电图,然后张三又去到了彩超室做了多普勒。然后他又去找李四医生,李四从电脑上调出了张三的检查结果,发现张三情况比较严重,建议他再次住院治疗。于是张三去住院处办理了住院手续。住院期间,张三每天都要做心电图检查,检查的结果都直接存入了数据库中,供他的主治医生随时调用察看。全程病人只需要保留好自己报销需要的票据,院内的业务流程,可以做到无纸化。如果想要病例,可以由医生从工作站打印出来签字即可。

医院管理部门可以看到:

药品库存预警(药品库存数量低到一定程度提供预警)

药品过期预警(某批次进的药即将过保质期提供预警)

医院门诊即时情况(比如即刻门诊量、就诊中病人量、就诊完毕量、当日门诊收入)

医院住院即时情况(比如今天在院病人数量、危重病人数量、某疾病病人数量、当日住院收入)

疾病预警(比如突然出现大量某种突发疾病,如食物中毒、烧伤等,提示医院做好准备)

天行健,君子以自强不息;地势坤,君子以厚德载物yaocong@intersystems.cn
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病人还是不少跑腿。
LOINC International @ Regenstrief Institute
CLISOL @ CHISS
LOINC Introduction @ OpenClinical
LexGrid Project @ Mayo

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如果按目前的流程,就是中规中举的。

如果说可以优化的话,就是采用预交金的办法,不用到收费处去交费,直接在各工作站扣除,就诊结束再统一打印发票和清单。

每天的工作就是HIS,今天你HIS了吗?

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这时,李四的医生站电脑立刻通知李四,有个叫作张三的病人挂了你的号。李四这时刚刚看完最后一个病人,于是他准备察看一下张三的基本情况......"
貌似这个大夫很闲的慌嘛

这些描述的都是理想状态下的很普通的正常流程 实际的应用要比这个复杂的多


此帖由 alinew 在 2006-04-29 21:50 进行编辑...

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只是还说得过去。不算很先进。

管理部门应该看到更多的信息。

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心电图8元,彩超98,一共106

这个不大可能,太便宜了,呵呵。

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假象的案例终究是一个简化的例子,在现实肯定是很复杂的。在这样的复杂的环境下,减少系统之间交互的复杂度,提高数据共享的能力;协调不同部门的工作,到一个统一的有条不紊的流程;让医院所有的系统都可以很好的一起协作,为新增的系统提供很好的扩展性;并且为医院提供比上面假想的案例更多的信息。这样,不就可以让无纸化医院实现逐步地迈向现代化医院吗?

个人之见,希望大家多批评指正。

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这个系统和国内的哪家厂商的解决方案可以相提并论?

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除了心电部分很多厂商都已做到,心电部分做的厂商不是太多。

每天的工作就是HIS,今天你HIS了吗?

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引用tyq @ 2006-04-30 13:48)

除了心电部分很多厂商都已做到,心电部分做的厂商不是太多。

如果HIS和LIS或者EMR不是同一家公司提供的呢?


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而且医院可能会有很多其他的系统。一个医院拥有超过60个应用系统的情况,在国际上还是很普遍的。

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如果HIS和LIS或者EMR不是同一家公司提供的呢?

如果不是一家公司提供的就要做接口了。在这方面,一体化还是有它的优势的,起码在中小医院是这样。大医院能搞得定接口当然是好,要不然问题多多。

每天的工作就是HIS,今天你HIS了吗?

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如果医生有时间先游览一下病人以往的就诊记录,当然是好事,实际上很多医生没这个时间。

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疾病预警。

这个是个什么原理呢?

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引用Bland @ 2006-05-01 06:46)
如果医生有时间先游览一下病人以往的就诊记录,当然是好事,实际上很多医生没这个时间。

时间大体不是最主要的因素,主要是隐私等其他因素。

以复杂理论之牙,还复杂世界之牙

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