我个人不看好这种模式，也许个案有成功可能，全局来看可行性很低。关键不是直观看上去所谓价格的高低，而是商务的成本和风险太高，而实际又难以很好的解决医院原来的担心和问题。
第一，服务费是真的按月支付么？如果不是，那与现在的模式没有本质的差别。如果是，则每月的商务交涉恐怕就比较让人头痛。在我看来，按月支付的频率似乎是太高了些。
第二，看似医院掌握主动权，实际呢？医院可能说换就换么？相反，如果合同不够严谨，双方都是看这月情况决定下月动作的话，很可能厂商反而敢于随时撤离，因为代价只不过是1个月的服务费而已，而医院在实施进入一定深度后反而会投鼠忌器。相互牵制和利益制衡本不是坏事，但做过了头有时候就很麻烦...
第三，以月为单位的评估和支付必须处理好长期的建设规划和目标之间的矛盾和一致性。如果不依据一个整体规划目标则实施很容易陷入盲目和短视；而如果制定长期目标和规划，则
总之，医院目前在选择信息系统供应商上的不信任感是可以理解的，但那是包含了医院本身问题、应用集成标准问题及商务问题在内的一个复杂原因导致的，不可能期望一个简单的商务革命导致所有或者主要问题的立刻迎刃而解。
当然其也有积极的因素，就是按月的评估能构较为制度性的将每个月的问题予以梳理，而不造成问题的堆积并最终导致双方商务分歧的扩大化。
所以我认为这是一种较为极端的商务模式，不是不可能成功，但但凡是极端的模式其所适应的面必然狭窄，这是基本规律。
