例如一张长期医嘱单，上面不是一次就写完的，还可以第二天继续写，还有以后还要在先前的医嘱上写上停止时间等，大家是如何处理的，是否先打印出来，让医生签名。下次再打就还要用回上次的纸张,小心的再次把继续的项目套打上去？
那就要保证打印机精度，纸张的整洁，和医生操作的仔细了，
一步小心就套打歪了？？这种方法合适吗？是否要求太高了。

为了保证医嘱的法律效力，是否每项医嘱都要在打印后手写签名才能生效？这样就导致了续打和套打的问题，大家是如何解决的？

还有什么常用的或更好的实现电子医嘱的方案？

医嘱书写也应该利用"痕迹保留"的技术,配合电子签名,会大大减轻负担

那现在不用数字签名的话,常用的处理方法是怎么的?

那天回复了不少，不过正好碰到论坛出现状况，没有保存下来。

在目前处于过渡阶段，套打和续打是一个十分现实的问题，很多医院都有自己的解决办法，并不一定全部都通过电脑来做。有的医院只打医嘱项目，其他内容都手工来操作；有的应用比较深入的，在出院的时候统一打印，平时都在电脑上看，或者打出来并不作为正式文件，出院的时候统一打印，然后每一页签名就可以。看各个医院认可的操作方式，总之在电子签名完全正式应用之前，这些都是不可避免的问题。

前两天好像在哪看到有基于DigitalInk技术做得咚咚，可以把物理操作痕迹用Digital印记保存下来，但是好像对于套打续打的问题没有根本解决。

所以只有期待电子签名法在医疗行业被法律认可，打印问题才能被根本解决[那就是不打印了]。不过个人认为根本解决的办法也只有不打印。

此帖由 danelchen 在 2006-04-05 07:37 进行编辑...

"有的医院只打医嘱项目，其他内容都手工来操作"

谢谢，实施我们医院的那公司啥都不懂，我就想叫他们这么干，但又怕自己的想法不成熟，到时候操作起来有麻烦，所以问一下，现在看来，套打和续打也用得不少，那我们医院也这样就行了，到时叫医生们小心点就是了。

套打和续打后签名的话，就一点法律问题都没有了。就是操作上麻烦一点点啦

此帖由 bells 在 2006-04-16 12:13 进行编辑...