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公共卫生的概念的内涵和外延是什么?讨论一下吧

公共卫生的概念的内涵和外延是什么?讨论一下吧

下面的定义是摘抄的,或者过于空泛,或者流于细节而不成体系。公共卫生与医疗服务的关系是什么?与卫生管理的关系是什么?

公共卫生的概念是在医学家长期和疾病作斗争中形成的。

l        公共卫生是运用医学、工程学和社会科学的各种成就,用以改善和保障人群的健康,预防疾病的一门学科。(国内文献)

l        早在1920年,公共卫生创始人之一,美国耶鲁大学的CEAWinslow教授就提出,公共卫生是防治疾病、延长寿命、改善身体健康和机能的科学和实践。公共卫生通过有组织的社会努力改善环境卫生、控制地区性的疾病、教育人们关于个人卫生的知识、组织医护力量对疾病做出早期诊断和预防治疗,并建立一套社会体制,保障社会中的每一个成员能够享有维持身体健康的生活水准。

l        1988年的艾奇逊报告中将公共卫生定义为:通过有组织的社会努力预防疾病、延长生命、促进健康的科学和艺术。这一概念高度概括了现代公共卫生的要素。

1995年,英国的John last给出了更为详细的定义,他认为公共卫生是为了保护、促进、恢复人们的健康。是通过集体的或社会的行动,维持和促进公众健康的科学、技能和信仰的集合体。公共卫生项目、服务和机构强调整个人群的疾病预防和健康需求。尽管公共卫生活动会随着技术和社会价值等的改变而变化,但是其目标始终保持不变,即减少人群的疾病发生、早死、疾病导致的不适和伤残。因此,公共卫生是一项制度、一门学科、一种实践。

l            世界卫生组织利用特尔斐方法进行的研究,将公共卫生的功能概括为以下九个方面:

①预防、监测和控制传染性和非传染性疾病;

②监测人群健康状况;

③健康促进;

④职业卫生;

⑤保护环境;

⑥公共卫生立法;

⑦公共卫生管理;

⑧特殊公共卫生服务;

⑨高危人群和脆弱人群卫生服务。

l      在《WTO与公共卫生协议案》中,将公共卫生分为八大类:

王健:北大中国经济研究中心博士后研究员

    传染病的控制

    食品的安全

    烟草的控制

    药品和疫苗的可得性

    环境卫生

    健康教育与促进

    食品保障与营养

    卫生服务。

其中在全球,在不同国家,每年都有新的传染病发生,传染病是公共卫生防治的重点之一

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