引用

fuglesoft @ 2006-05-10 17:15)
我也在想解决这个问题,现在用生一个8位的门诊号做为唯一ID,住院号不唯一
你的门诊号实际上是PatientID。
按照业务特点看,门诊号和住院号应该是流水号,跟PatientID无关。
根据大家所说的情况,如果使用类似身份证的号码作PatientID,在业务处理中PatientID的准确性可以分为三类:1.准确的,有身份证的、医疗证或准确记得这些证件号码的;2.模糊的,只能凭模糊的记忆来提供号码的;3.未知的,记性差的老年人、急诊患者等等。
如果PatientID在系统设计的时候就只针对一种类型,我认为是有缺陷的,因为医院的流程设计与系统设计不配合。IT系统是准确和规范的,这与现有的医院业务管理多少会有些差距。我的意见是信息科和业务科要配合起来作PatientID控制。比如,可以通过在流程设计中加入一些规则,如:1.规定两组编号是针对第二类和第三类的,由登记员提供excel的列表。2.系统管理员对这些列表进行整理。3.反馈整理的信息给登记员,最好是给程序打个补丁,在登记台提供重复姓名的列表。4.第三类PatientID的情况应该比较少,可以考虑使用照片或指纹等补充识别的方式。
归根到底,HIS的建设不是一气呵成的,需要很多的客观条件;既然这样,过渡时期的功能必不可少,即功能强大的高效的系统管理子系统。至少PatientID的合并、交叉索引、取消等功能不用我用SQL作吧。