引用medsoft @ 2005-11-29 09:47)

您的意思也就是你们的处方不是在诊间打印的，而是集中在药房打印的，而且没有医生的签名，只有打印的名字，这样做我觉得有问题，不知道大家觉得怎样？如果有什么医疗纠纷，这样的处方是否具有法律效力是一个大问题。

电子签名必须得到有效的推广才能解决这个问题，目前好象没有什么好方法哦，不知有没有高手有办法呢？

同意此意见，电子签名没推广、得到公认之前，也只能这么麻烦来解决打印功能。我们医院也正解决续打功能

我所在的医院在搞CA认证，迟些就实现病历的集中统一打印。病历集中打印给病案室的管理工作带来了很多意想不到的麻烦。
不知其他医院病历集中打印是怎么管理？

大连医科大学第二附院实现了处方的电子签名。
回楼上的帖子：集中打印比分散打印方便得多了，用激光机打速度快、自动进纸，有什么麻烦呢？如果是分散打印，需要签名、移交、消毒、装订，工作量是很大的，集中打印的工作量不见得会比分散打印大。

引用J.C.Chan @ 2005-12-31 21:49)

我所在的医院在搞CA认证，迟些就实现病历的集中统一打印。病历集中打印给病案室的管理工作带来了很多意想不到的麻烦。
不知其他医院病历集中打印是怎么管理？

支持楼上，支持集中打印的设想，我甚至设想象票据等均可以集中打印，但必须先使用电子签名。

我的设想是设集中服务台，实现电子病历后，病案室工作会减少，人员可以调配出来。

而且现在只考虑病历及处方的打印，事实上还会涉及到影像科、病理、录像等资料，这些可能以光盘为载体，服务台也可以提供光盘刻录。光盘比纸、胶片成本更低，容量更大!

是的，集中打印的确给医生等工作医护人员带来很大的方便，省去了很多工序。实现电子签名，医生实现了全面的无纸化操作，现在连查房都是无线局域网里笔记本＋PDA。听病案室的人说这里的集中打印主要分病历集中打印和检验报告集中打印。但是病案室的人员还是担忧他们的工作量会大大增加。
实现集中打印，病案室的人省去了逐个科室收病历核对的工序，但是如果是转科的病人病历，就多了一些麻烦，原本由护士做的工作现在要病案室的人来完成了。
比如说病人A由神经内科→ICU→呼吸内科，于是他就有神经内科、ICU和呼吸内科的三个科室的病案资料了。以往的做法是由呼吸内科的护士统一收集该病人的所有病案资料，再由病案室收回。而现在，病人的病程记录等还可以集中打印，但是某些（需要医生和患者双方签字）如手术同意书、麻醉同意书等资料还留在各个科室那里，由各个科的护士再分别送过来病案室。送来的资料中同一病人的资料没有归集再一起，病案人员还要查找才能归集。如果堆积的这类资料多了，查找就麻烦了。要知道每天扫描出院的病人是很多的。所以从某种角度来说，病案室的工作量并没有减少。这就是病案人员的担忧之一。
以上是我在病案室实习所了解到的情况，不知真实的情况是怎样的呢？

先做起来再说。

一直在想，并且一直没有完全想明白：

病人已经出院了，还有必要把病历打印在纸上再保存？

还有必要把所有的病人的病历都打印在纸上？

打印出来有什么用处？

楼上的有道理，既然是电子病历，已经电子验证，还做这些干什么。
电子病历仅仅是验证问题吗

我们这里医生打印出来的医嘱，卫生厅不认可，打官司法院，不承认。我们领导不敢上医生工作站！

那全国的部队医院都没有医疗纠纷？都不要打官司？