每个医院都会说自己有套打功能，但真正套打是十分麻烦的。
以前很多医院都是出院时统一打印时的，但这次医院管理年之后就难说了。
医院管理年的检查按现行手写规范执行，因此医嘱单须马上打印出来签字，包括护士签字（这一点不同地方规定不同，医嘱单的格式不同，论坛中有我一个贴子，谈到医疗潜规则问题），才可能符合规定。本次我院的医院管理年检查，压力很大。就是关于医嘱打印问题的。
医嘱单打印首先关系到，是否仍需要手工签字，如果每一条要求手工签字，长期医嘱有四个签字（开医生，护士，停医生，护士），如果不是立即打印出来签字，出院后再打印出来签字，哪么能保证电脑中的记录与手工签的完全一致的吗。
专家谈论医院信息化发展过程中，总是说在实现电子病历之前，有一个医疗文书电子化处理的过程中，（我以为现在许多医院处于这个阶段），为什么不能就些制定一些规范来方便这个处理，信息化的专家不可以与医疗方面的专家坐下来谈这个问题吗。两年前我已经提出过。
如我院的处理办法是：出院后打印医嘱，姓名也是打印，在医嘱单下有一行字：如本页打印医生、护士签名无误，请主管医生签字————
，本做法，是本院病案委员会讨论通过。可经不起上面检查。
有没有类似的办法来方便处理呢，专家们能不能给出一个合理的办法来。制订成规范。
在与大学的一些教授（非医疗信息化方面）谈及医院的一些信息化建设情况，他们很惊讶医院的信息化建设如此的落后，全面的落后。这话可能得罪许多专家。
至于电子病历，我还看不到一丝的曙光!
此帖由 ermulong 在 2005-11-23 00:59 进行编辑...
