我的理解，这还是个与管理有关的问题。
标记的目的是：
提供有效的诊断信息，减少网络上的无效流量。
如果设备支持，带宽足够，标记与否则悉听尊便了。
对于诊断，不同的职位和职务有不同的责任：
临床上虽然对于病人总体上负责，但是对于放射诊断，主要责任科室还是放射科。各科室当然是上级医生负主要责任。
放射科医生有责任和权力对于图象进行标记。至于是否相信，如何处理就是临床医生的事情了。
有些临床医生的放射诊断水平，应该并不低于放射医生，尤其是一些需要与临床专业结合的更紧密的项目。如：骨科对于骨折，神经外科对于颅脑损伤，心脏外科对于冠状动脉造影，心血管内科对于心脏功能的判断，等等。
在这种情况下，可以有许多种选择：
可以对于有水平的，有兴趣的，有需要的临床医生及科室选择性授权，如：骨科、神经科、急诊科、手术室、心血管内科等。
也可以在时间上选择性开放：在网络流量比较低的时间段。
还可以在对象上选择性开放：是谁的病人，向谁开放。
决定并授权的部门应该通过医院的职能科室，但是放射科应该参与意见，并可以有否决权。这是因为水平的高低及需要不能自己说了算。
有些人，你开放了，他还嫌麻烦呢，根本就不用。
不信可以统计一下，对于心脏超声的诊断报告，有多少临床医生不仅看报告的结论，还看报告的描述？其它专业的情况也是如此。多一事不如少一事，尤其是当前这样的大环境。
其实都是凑付的办法。如果带宽足够，象人家上海肺科医院，万兆网，就没有必要动这个心思了。
