说个题外话，
我院搞了个优秀医务工作者活动，为了使评选活动客观，做了个评分标准，也有上百条，每条都有相应分数。当时定分数的时间，也是凭主观认为重要与次要来定分数的。
最后评出的结果，却有些不太理想。

首先向楼主道一声辛苦！
选择是一件比较困难的事情，尤其是在影响因素多，意见不容易统一，以致于容易有分歧的时候，更是难以定夺。
国内有许多问题采用打分的方法解决，如：以前的福利分房，现在的职称晋升，还有奖金分配，药品和器械招标，等等。都是不容易做决定的事情。事情无法回避，逃脱不了，但是还必须要做决定，评分是没有办法的办法，虽然不是最好的办法。
软件的选择与以上问题不同的是：与大部分人的直接利益关系比较小。
这些问题中的分数计算，并不一定完全合理，更多的体现的是程序合理。

如果做一个普篇认同的标准，实际上也不是不可行，只是用者不要将此奉为权威即可，我近来事情不多，可以尝试分一分，然后与水晶兄再私下核准一下，发布出来由大家完善。

“好像广东省卫生信息学会，做过一个评分标准，不知哪位仁兄手头上有，可以参考。”若哪位仁兄手头有这个标准请发给我，有一个政府主管部门的参照体系，制定起来可能更好一些。

我看到这份材料以后，首先并且一直在思考的就是分数的确定问题。分值以及分数阶差的确定——即权重——需要认真斟酌。
例如：分房子，究竟是双职工还是劳动模范的分值高？不同的情况的人就有不同的期望，似乎不便于比较、平衡；晋升职称，省级杂志的论文和国家级论文的分值各地可能都不一样；奖金分配中，提成比例的调整虽然不是家常便饭，起码也是司空见惯。
例如：工龄是3分还是5分，产生的结果就可能不一样。
影响的而且变化的因素太多。

此公司为南京海泰信息技术有限公司，是一些海归派于2001年创办，带来了一些国外先进管理思想和一套相当灵活处理各类数据和文书的软件，这家公司值得交流交流，（不是做广告，千万别封杀）
WWW.HAITAIINC.COM

[QUOTE]最初由 扬帆 发表
[B]我昨天与一家公司从上午10点钟开始，一直到下午6点钟，探讨得就是项目管理，总体规划的事，让我吃惊的是，现在居然已经有这样公司，并且已完成了几家大医院的规划。
他不是一般的咨询顾问性质公司，他们本身有一套... [/B][/QUOTE]
此公司我也有接触，对他的理念有一点点的了解，
该公司目前主要是一家做电子病历的公司，电子病历的产品看过，还不错。
该公司在工程实施过程中，部分引入项目管理概念，在HIS公司中已是少见。
杨兄所提到的产品，我与他们的接触，感觉目前还是一个IDEA，还未见产品。当然他们承诺，已经在做此产品，而且能够很快完成。
对他们的IDEA，我感觉能够理解，但始终不知如何去实现，不知杨兄有否明白。
他们的IDEA主要是想建立平台，解决系统两端的问题，一个基础数据平台，一个用户平台，中间应用端他不做。

我觉得关键是各医院能抓住主要矛盾,解决主要问题,求大同存小义,抽取评分表中自己所需要的,给予高分,结合自己医院实际情况,添加没有的标准,这样就是自己的评分标准,再加上自己对功能要求不同分配不同的权重和不可缺失项,就成了一份招标需求说明书了。
而我们现在计划做一个普遍标准，难度较大，也希望ermulong、jhs1能够提供好的建议。

[QUOTE]最初由 水晶苍蝇拍 发表
[B]常希望将此部分提炼出一个对照的模型,但反复思考后认为确实很难,这需要异常专精的专业能力和有条件对评判对象进行非常细致的底层考察在实践中这几乎是难以完成的,虽然这部分是如此重要.
[/B][/QUOTE]

我特别地注意到水晶兄提到的这点。
正是国内HIS厂商很难进一步发展的瓶颈问题。能否拥有良好的专业精深的咨询团队是公司可持续发展的动力。指望咨询公司来实现，似乎不现实，而且咨询公司里的这个顾问那里来呢？HIS发展了这么多年，我们还没有建立起一个咨询的机制，实在是一种悲哀。也与IT界的整个浮躁有关系，也许上需要我们吃够足多的苦头后才深刻意识到（其实早就认识到了）。我们需要时间和等待。

水晶又提到了“医技记帐,手术麻醉处理等 ”问题，这个问题在大型医院处理起来确实比较麻烦，足以推断水晶朋友是在项目中实干出来的。

我接着小城兄得话题再说几句.关于咨询顾问,实际上涉及到了行业职能细分得问题
我公司得一高手曾经有这样一个比喻,我认为很贴切
医院如果是一个待装修得毛坯房,那HIS公司实际上就是装修队,而咨询公司就相当于设计师
现在得问题是,HIS公司不但同时充当设计和施工两个角色,可却拿着半个角色得钱
那为何咨询公司总是叫好不叫坐呢?

我认为第一,咨询实际上是个比软件还"虚"得东东.在软件得价值尚且得不到相应得认知,软件得价值衡量尚且难以细致评估得前提下,谁能指望咨询独自出来挑大梁呢?

第二,咨询方案太浅,对医院改动不大得话,效果不明显,谁还会请咨询顾问?但真给你整个全套改革,让你开掉100多号员工,提高了生产效率,院长你敢么?院长你有这个权力么?既然再好得方案也只不过停留再纸头上,那谁还傻呼呼得去花那钱啊?就算有几个有魄力得医院,也远远没有普遍意义.


由此我想到了ERP,明明是与HIS类似并且特点很一致得行业,但其行业职能得细分和合理却让人汗颜
虽然近几年ERP也不再是高高再上得东西,但其咨询,软件,实施三分天下得行业职能却依然清晰
为什么他就可以我们却不行呢?我觉得理由很多,但也可以很简单得解释,两个主要原因:

第一,ERP市场得早期进入者都是国际大公司,他们从一开始就确立了这种职能三分得作业模式,成功推广后后来者不得不遵从这一行业惯例.我们呢?自然就不用说了...

第二,企业得性质比较单纯,特别是国企改革后,企业不再负担政府保障职能,企业得权力早早得以下放.因此,咨询方案也就具备了切实应用得土壤.我们呢?慢慢等把,兄弟们...

与IT界的整个浮躁有关系，也许上需要我们吃够足多的苦头后才深刻意识到（其实早就认识到了）
支持

楼主做得这么细致值得佩服，HIS招标时参考很好。

我想是否要加上实施、培训的内容；系统性能的要求也是必要的，如：主要数据表十万级、百万级、千万级在线数据的查询速度；功能中能否嵌入第三方知识库、合理用药咨询系统；静脉药品配置中心功能；银行卡支持功能等。

分级划分存在很多难以区分的标准，希望大家献策献计！！！

我是论坛新手，对大家讨论的问题也很感兴趣，发表一点自己的意见。
选择HIS厂家和产品就像找对象，很难定量化。媒婆可以将其参数化，可以找到门当户对的人，但是否有感情只能另当别论，也许可以先结婚，后恋爱。
评价有两个方面的内容，客观评价和主观评价。就像体操评分，标准可以规定有形象分，可以给姿态评分，但不能规定撅屁股到什么角度可以扣除多少分，只能由裁判根据一般规则和自己的经验综合打分。评价一个歌手时，不能像万立达机器那样只要声大就给高分。因而，评价应该包括客观和主观的综合指标，结论是相对的。不是说不需要评价，中国太多的人为因素，科学评价是解决这类问题的重要方法。
国际上也很困惑HIS的评价。美国KLAS公司是一个专业的评估公司，专门对用于医院的系统进行评估，靠卖评估报告为生。美国公司在展览会上把KLAS公司的评价放在自己展台的明显位置，表明自己的产品在KLAS同类产品评比总是第几名。KLAS及时采用主、客观结合的评分方法，有大批专家参与制定评分标准， 并进行评估。但是，该公司的结论报告十分昂贵，不只那位大虾可以搞到以供国内研究。

[QUOTE]最初由 扬帆 发表
[B]分级划分存在很多难以区分的标准，希望大家献策献计！！！ [/B][/QUOTE]


建议总的原则是
(1)结合国情(如经济发展的不平衡),具体对我国的医院作分类和分析;
(2)按信息化要求,以发展的眼光,在医院分类的基础上对HIS分类分级;
(3)成立一个专门的working group;
(4)视发展形势每3-5年修订一次.

(非常粗糙的想法,仅供参考)

感谢老包所提的建议，但按此分也有难定之处，我国对不同医院是做了较详细的分类，详见附件，但由于经济发展的不平衡，一些三甲医院可能不如二甲，在深圳有一家村办一甲医院年收入可达到3000多万元，内地一些三甲医院都做不到，对信息化的理解和应用水平也参差不齐，大医院不一定比小医院意识高，综合医院不一定比专科医院意识高，并舍得投入。对于现今市场上的HIS软件，都是大小医院、综合专科医院通杀，在信息化方面，还少人专门研究某个专科医院的信息化建设，一般只在软件原框架上做些调整即满足专科医院的要求，所以按医院大小、按医院性质来分，也会引起较大的争议。
我非常赞成成立一个working group，前段时间与“水晶苍蝇拍”也讨论了一下，无论按任何方法来细分标准，都可能产生数以千条的子项目来计，且有些项目还是要靠主观和个人学识来判断，工作量十分浩大，又缺少相应的权威资料来源，最好由政府部门牵头，再联合国内较大较出名的公司来共同制作，这样的标准可操作性会更强一些。

对于PPPPPP的见解十分赞同，找一个HIS软件就像找一个老婆一样，萝卜白菜各有所爱，有人喜欢在计价时就减药房库存，有人喜欢在发药时才减药房库存，你说到底谁的好，没法评定，所以我也呼吁有HIS专业评估公司来作这项工作，国内也有一些HIS咨询顾问公司，但能拿出一个像样的标准的还没有一个，也是因为评定的不确定因素太多，期待我们的政府和专业公司都能关注到标准中来，认真深入地做下去，规范目前HIS无序的状况。