请关注一颗新星的升起,HIS/RIS/CIS/PACS一揽子方案...
医院获得病人的第一手资料是在门诊部,可惜我所见过的所谓电子病历是从住院部开始记录的,而且不含影像部分,甚至HIS系统都不能保证病人在医院PatientID的唯一性,这样的电子病历完整吗?不完整的东西价值何在?醒醒吧!
龙康电子病历从数据的源头开始,从记录病人主诉、听诊器主观描述(即将推出录音)、体温测量、脉象主观描述这些基础数据开始。而且对于中意开检查单的医生,直接记录检查内容及要求信息,并将检查申请单直接发往目的地,甚至目的设备(通过RISLINK)排队。门诊诊断报告是包含所有返回的检查报告的结构化报告。病人检查的影像资料,通过好友程序PacsViewer直接观察,报告打印预览程序通过另一个好友程序Report实现。
一个现象说奇怪也不奇怪,那就是,几乎95%的医院都不会在门诊医生桌上上HIS,住院部倒是几乎家家上。
或许医院追求效益,也许要求门诊医生尽快打发病人,因为排队的人太多,我就经常碰到就诊时,5分钟就被医生打发走的,或开药,或做检查,而且经常是我觉得并不必要的检查。这在西方发达国家不可想象,国外就诊最少得接待我半小时。
我的门诊系统,如果医生打字熟练的话,如果他或她想快,应该比不上系统更快。当然,我是希望所有的医生都对病人负责。
一般认为门诊积累的临床经验,不如住院临床经验含金量高,怪不得年轻医生不爱坐诊。
但愿LKQQ的聊天功能,能吸引年轻医生上门诊。
其实坐诊的空闲时间,翻阅一下同事的就诊记录,也是一种学习的过程,这就是为什么我的广告词说用一年的临床经验积累10年的临床经验的原因。